Причини, симптоми и лечение на артроза

2 Октомври 2026

Артрозата е заболяване, чиито симптоми всеки трябва да знае. Тази опасна и много често срещана патология може да бъде почти невидима на ранен етап, но с напредването си може да причини непоносима болка и дори да доведе до увреждане. Ще говорим как да избегнем това в нашата статия.

Защо се появява артрозата и кога трябва да започнете да я лекувате?

Болезнени усещания в ставите, „щраквания“ по време на движение и намалена подвижност на крайниците често остават незабелязани: повечето хора не придават значение на такива сигнали от тялото. Междувременно тези симптоми могат да показват сериозно заболяване - артроза.

Деформиращата артроза е заболяване, което включва разрушаване и изтъняване на тъканта на ставния хрущял. В този случай ставната тъкан става по-хлабава и нараства, което в крайна сметка води до появата на костни шипове и възпаление вътре в ставата.

На ранен етап пациентите изпитват лек дискомфорт при движение, на който може да не обърнат внимание. Във втория стадий на заболяването се появява силна болка, водеща до ограничена подвижност на ставите. Третият етап, в допълнение към болката, е придружен от пълно или почти пълно разрушаване на ставната хрущялна тъкан.

С помощта на навременна терапия можете значително да забавите развитието на артроза, да помогнете за поддържане на подвижността на крайниците и да избегнете сериозна хирургическа интервенция - затова е толкова важно да се консултирате с ревматолог при първите симптоми.

Лечение на артроза

От гледна точка на европейската медицина, лечението на такова сериозно заболяване като артрозата изисква интегриран подход, като се вземат предвид симптомите на различни етапи от заболяването. Комплексът от терапевтични мерки, в допълнение към приемането на лекарства, включва мерки за отслабване, кинезитерапия, физиотерапия и, ако е необходимо, се предписва хирургична интервенция. Програмата за лечение се изготвя от ревматолог, като се вземат предвид локализацията на заболяването, характеристиките на тялото на пациента, но задължително включва цял набор от действия, насочени към борба с проявите на заболяването.

Медикаментозно лечение

Първата задача, която възниква при лечението на артроза, е да се облекчи болката и възпалението в ставата. За тази цел се предписват нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) като ибупрофен, кеторолак, пироксикам, диклофенак и техните производни - под формата на таблетки, инжекции, гелове, мехлеми или ректални супозитории. Не забравяйте, че употребата на тази група лекарства облекчава само основните симптоми на заболяването. Освен това, дългосрочната употреба на НСПВС може да ускори процеса на разрушаване на хрущяла, така че те трябва да се използват с повишено внимание и само според предписанието на лекар.

Използването на аналгетици е друг начин за облекчаване на болката на пациента. За разлика от НСПВС, аналгетиците облекчават възпалителните процеси в по-малка степен, но са по-ефективни в борбата с болката. Ако се появят мускулни спазми, се предписват спазмолитици, като Mydocalm. И двете групи лекарства най-често се използват под формата на инжекции за облекчаване на симптомите на артроза, но те са неефективни в борбата със самото заболяване.

Хондропротекторите са един от най-важните компоненти на лекарственото лечение на артроза: те насищат хрущялната тъкан с хранителни вещества, стимулирайки растежа на клетките. Групата на хондропротекторите включва например глюкозамин, произведен под формата на таблетки или капсули. Не трябва да очаквате бърз ефект от употребата на хондропротектори: подобрение в състоянието на хрущяла може да се забележи само след продължителна употреба на лекарствата. В допълнение, те няма да помогнат, ако болестта е достигнала третия, най-тежкия етап.

Вазодилататорите се използват за подобряване на притока на кръв, както и за облекчаване на спазъм на малки съдове. Приемането на такива лекарства в комбинация с хондропротектори засилва ефекта на последния: хранителните вещества навлизат в хрущялната тъкан в по-голям обем.

Физиотерапия

Терапия с ударна вълна. Използването на ударно-вълнова терапия (SWT) при артроза ни позволява да елиминираме една от основните причини за болка: бодливи костни процеси - остеофити. Под въздействието на ултразвукови вълни „шиповете“ омекотяват и се разтварят с времето, подобрявайки ефективността на кръвния поток и метаболитните процеси. Въпреки всичките си предимства, терапията с ударна вълна е ефективна само в ранните стадии на артрозата и има много противопоказания, така че се предписва с повишено внимание.
Автоматизирана електромиостимулация с вертикализация. Използването на електрически импулси за свиване на мускулите е препоръчително предимно при лежащо болни, както и при наличие на тежки наранявания, когато необходимите физически упражнения са противопоказани. Въпреки че електромиостимулацията не е най-честата цел при артроза, нейното използване спомага за повишаване на мускулния тонус и подобряване на кръвообращението, което има положителен ефект върху динамиката на възстановяване.
Ултрафонофореза. Тази процедура съчетава два вида въздействие - ултразвукови вълни и медикаменти. В резултат на това фонофорезата ви позволява значително да увеличите ефекта на лекарствата: благодарение на ултразвука техните вещества се доставят до „целевите“ клетки и се абсорбират от тях много по-активно.
Озонотерапия. Въвеждането на газова смес в ставната капсула намалява болката и възпалението, помага за възстановяване на подвижността на ставите и подобрява кръвообращението. По правило озонотерапията се предписва в курс от няколко инжекции в зависимост от тежестта на заболяването.

Методи на традиционната китайска медицина

В китайската медицина възстановяването на здравето на ставите започва с диагностика, по време на която се оценява общото състояние на тялото и се идентифицира основната причина за артрозата. След това лекарят съставя програма за въздействие върху биологично активните точки. Комплексното лечение на артрозата включва следните методи на ТКМ:

акупунктура (акупунктура) - поставяне на най-фините игли върху точки в определена комбинация;
фитокомпреси - "изцеждания" от лечебни билки;
моксотерапия - загряване с пури от пелин;
Туина акупресура.

В случая основно внимание се отделя на акупунктурата като най-ефективния метод за лечение в традиционната китайска медицина. Резултатите от терапията до голяма степен зависят от квалификацията на специалиста. Попадайки в ръцете на квалифициран лекар, пациентът скоро ще може да забележи подобрение в благосъстоянието, придружено от облекчаване на болката, възстановяване на подвижността на ставите, укрепване на имунната система, нормализиране на кръвообращението и метаболизма [2].

Други методи за нехирургично лечение на артроза:

Лечебна физкултура. Упражняващата терапия за артроза се счита за отличен начин за подобряване на кръвообращението в областта на засегнатата става, както и за укрепване на мускулите. Като правило лекарят препоръчва да започнете с прости упражнения и постепенно да увеличавате броя на повторенията.
Механотерапия. Физическата терапия може да бъде допълнена с механотерапия - упражнения с помощта на специални симулатори. Устройствата ви позволяват да увеличите натоварването по време на гимнастика (поради различни тежести), като същевременно предпазвате възпалената става от увреждане. Подобно на тренировъчната терапия, механотерапията спомага за подобряване на кръвообращението и повишаване на мускулния тонус.
Ставна тяга. Същността на процедурата е механично "разтягане" на ставата с помощта на специален апарат за 15-20 минути. Това ви позволява да намалите натоварването на ставата, да забавите развитието на артроза и значително да намалите болката при пациента. Курс, състоящ се от 10-12 сесии, се провежда приблизително веднъж на всеки шест месеца, за да се подобри и консолидира резултатът.
Лимфодренажен и загряващ масаж. Тези процедури помагат за затопляне на болната област, облекчаване на спазъм и болка, подобряване на кръвообращението в ставите. Лимфен дренаж и затоплящ масаж също могат да се използват, ако пациентът е с ограничена подвижност.
Предписване на диетично хранене. Корекцията на теглото е един от начините за значително намаляване на натоварването на ставата и забавяне на развитието на артроза. Разбира се, спазването на диета само по себе си не допринася за възстановяването, но в комбинация с други процедури може да даде определен ефект.
Корекция на начина на живот. За да се бори с артрозата, пациентът ще трябва значително да преразгледа обичайния си начин на живот и да започне да носи само удобни обувки, използвайки само удобни мебели, а жените ще трябва да се откажат от високи токчета. Също така е препоръчително да се отървете от лошите навици и да премахнете прекомерната физическа активност. В някои случаи носенето на ортеза и редовните посещения на басейн и сауна ще бъдат от полза. Изчерпателен списък с препоръки може да бъде получен от лекуващия лекар, който той ще състави въз основа на състоянието на пациента.

Хирургично лечение

Пункция (минимално инвазивна интервенция). Използва се и за диагностициране на заболяването. В ставната капсула се вкарва игла, която отнема част от течността - това ви позволява да получите материал за анализ, да намалите натоварването на капсулата и, ако е необходимо, да инжектирате кортикостероидни лекарства директно в мястото на възпаление.
Диагностична артроскопия. Артроскопията включва въвеждането на специален артроскопски апарат чрез микроразрези в кожата. Това ви позволява да изследвате задълбочено ставата, както и да премахнете отделените фрагменти от хрущяла, като елиминирате причините за възпалителния процес и болката.
Коригираща остеотомия. Същността на тази хирургична процедура е да изпилите костите на пациента и след това да ги фиксирате под различен ъгъл. Операцията ви позволява да намалите натоварването на ставата и да премахнете болката за дълъг период от време. Такъв радикален ефект се предписва рядко - натоварването върху тялото на пациента е твърде голямо и периодът на рехабилитация е твърде дълъг.
Ендопротезиране. В случаите, когато други видове лечение не са помогнали и болестта е разрушила напълно или почти напълно ставите, те се заменят с протези от пластмаса, метал или керамика. Ендопротезирането е трудна и скъпа операция, която изисква продължителна рехабилитация. Много пациенти изпитват болка няколко месеца след операцията. Но ендопротезирането за пациента често е единствената алтернатива на перспективата за обездвижване. Срокът на експлоатация на съвременните протези достига двадесет години и през всички тези години пациентът ще може да живее пълноценен живот.

Симптоми и особености на лечението на различни видове артрози

Въпреки общите характеристики на симптомите, артрозата на различни стави има свои собствени признаци и характеристики на лечение. Например, използването на мехлеми за артроза на тазобедрената става е неефективно поради мускулна и мастна тъкан, което не позволява на лекарството да достигне мястото на възпалението. Но същите мехлеми действат добре, когато се прилагат върху колянната или лакътната става. Нека да разгледаме какви симптоми са характерни за артрозата на ставите (глезен, коляно, лакът, рамо, пръсти и тазобедрена става) и какво лечение е подходящо за всеки отделен случай.

Лечение на артроза на ставите на ръката (пръстите). В ранен стадий заболяването се проявява само като леко хрускане и лека болка при движение на ръцете, но при липса на лечение става визуално забележимо: на фалангите в областта на ставата се появяват забележими удебеления. Болката се засилва и става постоянна, в пръстите се появява усещане за парене и пулсация. НСПВС и кортикостероиди се използват за облекчаване на болка и възпаление; масаж, хондропротектори и тракция на пръстите се използват за забавяне на разрушаването на хрущяла.
Лечение на артроза на раменната става. Болезнени мускулни спазми, намалена подвижност на ръцете, "лумбаго" при повдигане и движение встрани - всичко това са симптоми на артроза на раменната става. Масажът и физиотерапията се предписват в комбинация с употребата на спазмолитици и вътреставни инжекции на болкоуспокояващи.
Лечение на артроза на лакътната става. Симптомите на заболяване на лакътната става включват силен хрущен звук при сгъване на лактите и движение на ръцете, „стреляща“ болка и слабост в мускулите. За да се отървете от този вид артроза, се използват физиотерапевтични процедури, компреси и нестероидни противовъзпалителни средства под формата на мехлеми.
Лечение на артроза на тазобедрената става. Артрозата на тазобедрената става се характеризира с "меко" хрускане на ставите, болезнени или дискомфортни усещания в долната част на гърба при движение или силна умора. При лечение на заболяването се предписват болкоуспокояващи под формата на инжекции, капсули или таблетки, компреси с противовъзпалителни разтвори.
Лечение на артроза на колянната става. При гонартроза пациентите се оплакват от хрускащи звуци при движение, болка в областта на прасеца, особено при големи натоварвания, увеличаване на размера на ставата. Комплексната терапия включва: ударно-вълнова терапия, теглене на ставите, физиотерапия, употреба на нестероидни противовъзпалителни средства (мехлеми), използване на компреси.
Лечение на артроза на глезенната става. Усещане за изтръпване, зачервяване, хрускане, щракане в областта на краката, бърза умора при ходене - тези симптоми показват развитието на артроза на глезенната става. Физиотерапията, масажът и лечебните вани са ефективни при лечението на този вид заболяване. Трябва също да намалите натоварването на глезена.

За да избегнете появата на артроза, особено ако има предразположение, трябва да се придържате към прости правила: носете удобни обувки, поддържайте физическа активност, като същевременно спазвате предпазни мерки при упражнения, избягвайте наранявания и хипотермия. За да се предотврати заболяването, е особено важно да се поддържа нормално тегло, тъй като всеки допълнителен килограм увеличава натоварването на ставите.