Болката на Лоу

Болката на Low е симптомът, на който рядко се плаща. Повечето хора я свързват с работа в седнало положение, вдигайки тежести или остеохондроза и не бързат да се видят лекар. Всъщност това състояние може да сигнализира за заболяванията на бъбреците, черния дроб или червата и проблемите с мускулно -скелетната система няма да преминат от себе си. Само навременна проверка на специалист и пълен преглед ще помогне да се идентифицира причината за болката и да избере правилното лечение.

Обща информация

Долната част на гърба е зона, която изпитва значително натоварване поради това, че е в изправено положение. Гръбначният стълб е представен от пет големи прешлени, които се засилват допълнително от мускулната рамка. 9 от 10 случая на болка в тази област се провокират точно от патологията на мускулно -скелетната система: остеохондроза, мускулен спазъм, херния на междупрешленния диск, прищипване на нервния корен.

Останалите 10% от случаите са свързани с заболявания на вътрешните органи, разположени в проекцията на долната част на гърба: бъбреци, генилорина система, черва, черен дроб. Дори лекар, когато изследва, не винаги може да определи причината за болката, поради което това състояние изисква задълбочена лабораторна и инструментална диагноза.

Видове болка

Първото нещо, което лекарят пита, е естеството на усещанията. В зависимост от причината, която я е причинила, болката в долната част на гърба може да бъде:

• Остра: обикновено възниква рязко, характеризиращо се с висока интензивност; Продължителността на усещанията е не повече от 1,5 месеца;
• subacute: трае 6-12 седмици;
• Хронични: усещания за всяка интензивност, която продължава 12 седмици или повече;
• Трансфер (променлива): се появява периодично;
• болки;
• тъп;
• Силна, средна интензивност, слаба.

Това разделение е условно. В зависимост от ситуацията и обстоятелствата, естеството и продължителността на усещанията могат да варират. Важно е да ги опишете възможно най -пълно.

Причини

Причините, поради които гърбът започва да боли в долната част на гърба. Най -често провокиращите фактори служат:

• хипотермия;
• вдигане на тежести;
• неравномерно разпределение на натоварването (на фона на бременността, разстройства на стойката, патология на мускулно -скелетната система);
• инфекциозна лезия;
• заболявания на мускулно -скелетната система;
• възпалителни процеси, включително автоимунен;
• Дълъг престой в неудобно положение;
• промяна в състава на костната тъкан (остеопороза);
• Обемни процеси: доброкачествени и злокачествени тумори, абсцеси;
• хормонални промени (менструация, бременност, менопауза);
• бъбречни заболявания (уролитиаза, пиелонефрит, гломерулонефрит, абсцеси);
• патология на стомашно -чревния тракт;
• Болести на матката и придатъци при жените, простата при мъже и др.

Болести

Болката на Low може да бъде симптом на различни заболявания на мускулно -скелетната система и вътрешните органи. Основната задача на лекаря е да разбере какво точно е причинило влошаването на състоянието и да предприеме необходимите мерки.

Ето патологии, които са най -често срещани.

Анкилозиращ спондилит

Това е системно възпалително заболяване, при което се появява отделни прешлени в един конгломерат. В същото време калциевото отлагане в лигаменти се стабилизира на гръбначния стълб, в резултат на което засегнатата област почти напълно губи мобилност.

Отличителните характеристики на болката в долната част на гърба с анкилозиращ спондилит включват:

• увеличаване на интензивността в покой, особено с продължително набиране в хоризонтално положение;
• ограничение на движенията в лумбалния регион;

Остеохондроза на лумбалния гръбначен стълб

Това е много често срещано заболяване, при което периодичните дискове са по -тънки, изпълнявайки ролята на амортисьорите. В резултат на това нервните корени и спазмите на околните мускули, причиняващи силна болка, се дразнят. В късния стадий на заболяването се образува херния на междупрешленния диск, който може да натисне на гръбначния мозък, засилвайки болката.

С остеохондрозата болката се засилва:

• при повдигане от заседнало или хоризонтално положение;
• Когато се опитвате да лежите на стомаха;
• С наклонности.

Ако болестта причинява образуването на масивна херния, болката в долната част на гърба често се придружава от изтръпване и слабостта на един или двата крака.

Кривината на гръбначния стълб в лумбалната област (кифоза, сколиоза)

Болката в тази патология възниква в средния и късния стадий на развитието на болестта. Дискомфортът обикновено възниква до края на деня и често е придружен от умора на гръбначните мускули. Болката се причинява по -често от спазми на мускулите на гръбначния стълб и също така е възможно да се изследват мускулите при отстраняване (глутеални, периодимални мускули на горните и долните крайници).

Спондилартроза

Това е дегенеративно-дистрофично заболяване на хрущяла, покриващо междупрешленни дискове. Постепенно е по -тънък и унищожен, костите израстъци (остеофити) се появяват около зоната на лезията. В резултат на намаляване на разстоянието между прешлените, гръбначният канал тесен, нервните корени и гръбначния мозък се дразнят.

Болка с тази патология:

• засилва се след натоварването (дългосрочен престой в изправено положение, ходене) и преминава след почивка;
• придружен от скованост на движенията, първо сутрин, след това постоянно;
• Може да се даде на бедрото и зоната на тазобедрената става.

Мускулите в областта на лезията са спазматични и постоянно в напрежение, което също засилва болката.

Уролинова болест

Атаката на уролитиаза се характеризира с силна лумбална болка от засегнатия бъбрек. В същото време усещанията не се променят в зависимост от позата, човек не може да намери позиция, в която да е поне малко отслабване. Атаката често е придружена от намаляване на количеството на урината и промяна в цвета му към червеникавия.

Болката на Low също може да бъде следствие:

• Алгоменор (болезнена менструация);
• бременност;
• Панкреатично възпаление;
• остеомиелит;
• чревна запушване;
• апендицит и т.н.

Болка в различни части на гърба

Локализацията на болката може да каже много за тяхната кауза. Болката в горната част на лумбалната област може да бъде следствие:

• болести на гръбначния стълб;
• наранявания;
• мускулен спазъм на фона на пренапрежението им;
• сърдечно -съдови заболявания;
• тумори;
• Болести на стомашно -чревния тракт.

Ако епицентърът е разположен в долната част на долната част на гърба, списъкът на вероятните причини включва, в допълнение към заболяванията на гръбначния стълб:

• Бъбречна патология (пиелонефрит, уролитиаза);
• чревни нарушения (запек, метеоризъм);
• спазми или възпалителен процес в тазовите органи (салпингофорит, ендометрит);
• По -специално физиологични причини за бременността;
• Притискане на седалищния нерв.

Умението на болката вдясно или вляво може да показва лезията на съответния гръбначен стълб на гръбначния мозък, бъбреците.

Диагностика

Диагнозата на болката в долната част на гърба изисква цялостен преглед. Първият етап на търсене на причината е проучването. Докторът изяснява:

• Локализация на болката;
• неговият характер и продължителност;
• причини, които причиняват атака или засилване на болката;
• Обстоятелства, при които състоянието се подобрява (определена поза, неподвижност, приемане на лекарства и т.н.).

Данните за нараняванията и заболяванията, вече идентифицирани хронични патологии се събират без неуспех. Допълнителното възможно диагностично търсене по преценка на лекаря включва:

• Общ тест на кръвта и урината: помага да се идентифицира възпалителният процес в тялото, патологията на бъбреците;
• Биохимичен кръвен тест за идентифициране на признаци на увреждане на бъбреците, панкреас, чернодробен и жлъчен мехур и др.;
• Ултразвук на коремните органи и таз, при мъже - ултразвук на простатната жлеза;
• Ултразвук на бъбреците;
• Рентгенография, КТ или ЯМР на лумбалния гръбначен стълб;
• X -Ре на гърдите.

В случай на подозрение за каквато и да е патология след диагноза и проверка за преглед, се предписват по -целенасочени тестове, изпити и консултации на тесни специалисти. Те ви позволяват да изяснявате или опровергавате диагнозата.

Лечение

Лечението на болката в долната част на гърба зависи от причината му. Невролог, уролог, гинеколог и хирург могат да участват в патология. Ако говорим за заболявания на мускулно-скелетната система, лекарите използват медицински, не лекарства и хирургични методи за подобряване на състоянието на пациента.

Лечение с лекарства

Най -често срещаните средства за елиминиране на лумбалните болки са нестероидни анти -възпалителни лекарства (НСПВС). Те са предписани под формата на таблетки, интравенозни и интрамускулни инжекции, ректални супозитории, както и кремове, мехлеми и мазилки за локална употреба. Решението за дозировката на продукта, както и продължителността на курса, се взема от лекаря, тъй като неконтролираната употреба на тези лекарства може да причини неприятни странични ефекти.

Ако НСПВС са неефективни, лекарите предписват хормонални лекарства (кортикостероиди). Те също спират възпалителния процес и спомагат за намаляване на болката.

Третата група лекарства, които подобряват състоянието на пациента, са антиспазмодиците. Те отстраняват мускулните крампи в долната част на гърба.

Освен това те могат да бъдат назначени:

• деконгестанти за намаляване на отока на прищипан корен;
• В витамини за подобряване на нервната проводимост;
• успокоителни.

Методи без лекарство

Лечението с недругиране допълва лечебните схеми. В зависимост от клиничната ситуация, тя може да включва:

• физиотерапевтични процедури (магнитотерапия, лазерен ефект, електрофореза и др.);
• физиотерапевтични упражнения: курсът на упражненията се развива индивидуално в съответствие с основните и свързани заболявания; Гимнастиката трябва да се извършва редовно не само в кабинета на клиниката, но и у дома, само в този случай тя има ефект;
• общо укрепване и терапевтичен масаж (извършен извън обострянията);
• акупунктура;
• Ръчна терапия и помощ за остеопат.

Хирургично лечение

Помощта за хирург е необходима, ако лекуващият лекар въз основа на общата картина разкрие едно от показанията за хирургично лечение. Наличието на херния на междупрешленния диск не е индикация за хирургично лечение, независимо от неговия размер. В зависимост от показанията, лекарите могат да премахнат хернията на междупрешленния диск, да елиминират компресията на корените на гръбначния мозък, да отстранят тумора и др. Решението за провеждане на определена операция се взема индивидуално.

Превенция

Най -ефективният начин да предотвратите болката в долната част на гърба е да коригирате начина си на живот, за да пощадите бъбреците, гръбначния стълб и тазовите органи, но ако болката често възниква, това трябва да е причината за изключителен апел към специалист:

• Избягвайте хипотермия;
• предотвратяват хиподинамията;
• спорт на аматьорско ниво (плуването е особено полезно, влияе върху състоянието на гръбначния стълб и гърба на мускулите);
• Правилно и балансирано за ядене: предотвратяване на преяждане, минимизиране на мазнините, пикантните, прекалено осолени храни;
• изключват алкохол и никотин;
• Пийте поне 1,5 литра чиста вода дневно, без да се вземат предвид чай, кафе или сокове;
• Поддържайте индекса на телесната маса на нормално ниво: излишното тегло не влияе на състоянието на гръбначния стълб и дефицитът може да причини почитанието на бъбреците.

Ако човек вече е диагностицирал патологията на мускулно -скелетната система, за предпочитане поне два пъти годишно, според европейските препоръки за рехабилитация на патологията на гръбначния стълб, да се подлагат на превантивни курсове в съответствие с назначаването на лекар.