Остеохондрозата е прогресираща дегенеративна промяна, засягаща междупрешленните дискове. Патологията може да се появи във всяка част на гръбначния стълб, но най-често засяга шийния отдел на гръбначния стълб.
Проблемът не може да бъде пренебрегнат, тъй като с течение на времето симптомите се увеличават, а самата патология може да доведе до сериозни здравословни проблеми.
Какво е
Човешкият гръбначен стълб се състои от отделни прешлени, между които има специфичен дистанционер - междупрешленния диск. Образува се от хрущялна тъкан и действа като амортисьор, предпазва костната тъкан на прешлена от абразия и разрушаване, но в същото време се сплесква и износва.
Обикновено такива процеси протичат заедно със стареенето на човешкото тяло и започват не по-рано от 50-55 години. Но всяка година патологията става по-млада, случаи на преждевременно износване на хрущялна тъкан са регистрирани дори при млади хора (25-30 години).
Високият процент на остеохондроза на шийния отдел на гръбначния стълб в сравнение, например с лумбалния гръбначен стълб, е свързан с натоварване на тази конкретна част, причинено от необходимостта черепът да се поддържа в изправено положение.
Теглото на главата на възрастен може да достигне 3-5 kg: теглото на костите на черепа е около 1400 g, приблизително същото е теглото на мозъка, около 500 g е масата на циркулиращата кръв в черепа.
Характеристика на шийния отдел на гръбначния стълб е по-близкото разположение на прешлените един до друг и по-малката дебелина на междупрешленните дискове, което води до усложнения дори при незначителни промени в тях.
Причини за развитие
Фактори, допринасящи за развитието на патологични промени в хрущялната тъкан:
- заседнал начин на живот;
- принудителни напрегнати пози по време на работа (шофиране, пред компютъра);
- наднормено тегло;
- състояние на нервно напрежение;
- наранявания на врата;
- мускулна слабост.
Мускулите на врата се опитват да компенсират натоварването, причинено от тези фактори, което води до техния спазъм. Кръвообращението, храненето на хрущялната тъкан и метаболитните процеси са нарушени, което води до промяна в нейната структура.
Следното също играе роля в преждевременното стареене на междупрешленните дискове:
- наследствено предразположение;
- автоимунни заболявания, които провокират дегенерация на хрущялната тъкан;
- вродени патологии на развитието на гръбначния стълб.
Етапи и симптоми на развитие на патологията
Дегенеративните промени преминават през няколко етапа, които са придружени от специфични симптоми:
Етап 1. Симптомите все още са практически невидими. На този етап можете да спрете или забавите патологичния процес без помощта на лекарства (диета, упражнения). Пациентът може да почувства:
- дискомфорт в мускулите на врата и раменете, тяхното напрежение, твърдост;
- лека болка при завъртане или накланяне на главата;
- главоболие, което се появява рядко и с ниска интензивност (най-често се появява след статична или напрегната работа, нервни преживявания).
Етап 2. Височината на междупрешленните дискове намалява, настъпва компресия на нервните окончания, поради което се появява силна болка във врата, особено при извършване на движения и завои. Мускулният спазъм нарушава кръвоснабдяването на черепа, така че се добавят симптоми, свързани със съдова недостатъчност. Човекът забелязва:
- хрускане в ставите на врата при завъртане на главата;
- намалена зрителна острота;
- шум в ушите;
- световъртеж;
- често главоболие без видима причина;
- изтръпване на лицето и шията, загуба на чувствителност на кожата на ръцете и областта на шийката на матката;
- стрелкащи болки, които се излъчват към лопатката;
- нарушения на съня.
Етап 3. Образува се дискова херния (ядрото й излиза в гръбначния канал), което води до смущения във функционирането на нервната система. Симптомите могат да включват:
- изтръпване на ръцете, възможна парализа на горните крайници;
- болката засяга цялата област на шийката на матката и може да се излъчва в областта на сърцето;
- в очите се появяват "плаващи", гадене и повръщане;
- усещане за буца в гърлото или болка, като възпалено гърло;
- кожата в горната част на тялото може изобщо да не се усеща;
- замаяност се появява при почти всяко движение;
- главоболието има мигренозен характер.
Етап 4. Характеризира се с пълно унищожаване на диска:
- тинитусът може да бъде постоянен;
- замайването може да бъде придружено от загуба на съзнание;
- Появяват се нарушения на координацията, тъй като кръвоснабдяването на церебеларната област на мозъка е намалено.
Единичните междупрешленни дискове се засягат изключително рядко. Обикновено процесът включва целия отдел. Унищожаването на отделните дискове може да бъде на различни етапи.
Диагностика
Диагностиката на цервикалната остеохондроза включва инструментални изследвания и оценка на симптомния комплекс.
От инструменталните методи основната информация ще бъде предоставена от:
- радиография - ще покаже промени в структурата на гръбначния стълб, но в напреднал стадий на патологията;
- компютърна томография - показва промени в прешлените, но междупрешленните хернии и компресията на гръбначния мозък са трудни за разграничаване;
- ядрено-магнитен резонанс - ви позволява да видите междупрешленните хернии и посоката на техния растеж;
- Ултразвуково дуплексно сканиране - показва скоростта на кръвния поток в областта на предполагаема остеохондроза.
Когато поставя диагнозата, лекарят разчита на синдрома, проявен при пациента. Синдромът е комбинация от симптоми на разстройство.
При цервикална остеохондроза могат да се развият следните синдроми:
Гръбначни- показва, че патологичният процес включва костна и хрущялна тъкан. Прояви:
- ограничена подвижност на врата;
- болка при завъртане на врата;
- структурни промени в прешлена или междупрешленния диск (показва се с рентгенова снимка).
Синдром на вертебралната артерия– означава, че в патологичния процес е въвлечена вертебралната артерия, която кръвоснабдява мозъка. Основни симптоми:
поради липса на кръвен поток:
- шум в ушите;
- световъртеж;
- гадене и повръщане;
- скокове на налягането;
поради дразнене на нервните окончания на артерията:
- силно главоболие (мигрена);
- изтръпване на кожата в скалпа;
- „плавки" в очите или временна слепота;
поради кислородно гладуване;
- припадък;
- летаргия;
- загуба на способност да се концентрира върху нещо;
- депресия;
- паническа атака.
Сърдечна.Признаци, подобни на проблеми със сърдечно-съдовата система:
- болка в гръдната кост (понякога като усещане за парене);
- задух и умора;
- ускоряване на сърдечната честота.
Корешковый.Свързани с нарушена проводимост на нервните импулси в зависимост от увреждане на специфична двойка корени, инервиращи цервикалната област:
- 1-2 двойки корени - болка или изтръпване в тила;
- 3-та двойка – изтръпване на езика, затруднено дъвчене на храната;
- 4-та двойка – болка в ключицата, буца в гърлото, затруднено преглъщане на храна;
- 5-та двойка – затруднено движение на ръцете с концентриран проблем в областта на раменете;
- 6-та двойка – дискомфорт в областта на лопатките и предмишниците;
- 7-ма двойка – изтръпване на ръцете, по-често на средния и показалеца;
- 8 чифт – изтръпване на безименния и малкия пръст.
Възможности за лечение
При лечението на остеохондроза е приложим само интегриран подход. Борбата с патологията може дори да продължи много години.
Лекарствена терапия
Употребата на лекарства за цервикална остеохондроза е насочена към:
- облекчават болката;
- облекчаване на възпаление и подуване;
- намаляване на мускулното напрежение в областта на шията;
- подобряване на кръвообращението;
- предпазва хрущялната тъкан от разрушаване и насърчава нейното възстановяване.
За да диагностицирате и лекувате цервикална остеохондроза, трябва да се свържете с невролог. Ако в клиниката има вертебролог, който се занимава директно със заболявания на гръбначния стълб, можете незабавно да се свържете с него.
Вашият лекар може да предпише следните лекарства:
- Нестероидни противовъзпалителни средства - облекчават възпалението и подуването, намаляват болката.
- Витамини от група В – спомагат за подобряване на функционирането на нервната тъкан.
- Хондропротектори – предпазват хрущялната тъкан от разрушаване и възстановяват нейната структура.
- Лекарства, които подобряват притока на кръв.
- Мускулните релаксанти са лекарства, които облекчават мускулните спазми.
Физиотерапевтични методи
Физиотерапевтичните методи могат бързо да облекчат състоянието на пациента и се комбинират с лекарства:
- Електрофореза– излагане на засегнатата област на електрически ток с ниска интензивност. Доставя лечебни вещества директно в проблемната зона. Обикновено се предписва с анестетик за облекчаване на болката или с лекарство за подобряване на притока на кръв към цервикалната област.
- Ултразвук– има противовъзпалителни свойства, подобрява притока на кръв и метаболитните процеси.
- Магнитотерапия– помага за бързо облекчаване на подуването на тъканите и подобряване на метаболитните процеси.
- Лазерна терапия– спомага за подобряване на кръвообращението на мястото на въздействие, а също така има противовъзпалителен ефект.
Масаж
По време на курса на медикаментозно и физиотерапевтично лечение е по-добре да се подложите на масаж на областта на шийката на матката от специалист.
Самомасажът може да се използва в бъдеще, само много внимателно, без да се опитвате да повторите дълбочината на въздействие, показана от професионален масажист.
При извършване на процедурата специалистът използва класически масажни техники:
- поглаждане – активира повърхностните слоеве на кожата;
- изстискване – свързва дълбоките слоеве на кожата;
- разтриване – загрява и отпуска мускулите, подобрява кръвообращението;
- месене - засяга много дълбоко разположени тъкани, така че те се използват внимателно;
- вибрация - потупване и разклащане, което завършва процедурата.
Мануална терапия
Понякога при цервикална остеохондроза се препоръчва да се консултирате с хиропрактор. Но тази техника предизвиква противоречиви прегледи: в някои случаи със сигурност помага, в други почти влошава. Цялата работа е следната:
- Няма съмнение, че хиропрактикът трябва да бъде висококвалифициран лекар с медицинско образование и квалификация като невролог или ортопед-травматолог.
- Мануалната терапия за цервикална остеохондроза има много противопоказания. Двама души със сходни симптоми могат да получат различни отговори за необходимостта от мануална терапия – единият може и трябва, другият категорично не.
За да се свържете с хиропрактор, трябва да има строги показания и да няма противопоказания. Те се определят от лекуващия лекар и се дава направление за този вид терапия.
Висококвалифициран хиропрактор няма да работи с пациент, без да проучи резултатите от рентгеновото изследване.
Лечение в домашни условия
Традиционните рецепти за лечение или използването на всякакви домашни средства трябва да бъдат обсъдени предварително с лекаря, тъй като във всеки конкретен случай те могат или да помогнат, или да влошат състоянието.
Това се отнася например за използвания апликатор с игла. Състои се от пластмасови шипове, прикрепени към широка лента, която човек прилага върху болезнената област (можете да лежите върху тях). Бодлите предизвикват дразнене на кожните рецептори и засилват локалното кръвообращение. Но не може да се използва за инфекциозни и съдови заболявания.
Също така е популярно да се затопли болната зона с горчица или торба със сол или пясък. Но при съдови заболявания това може да бъде и опасно.
Лечебна физкултура (физикална терапия)
Терапевтичните упражнения са най-безопасният метод за лечение на цервикална остеохондроза. Препоръчва се да се прави както в периода на обостряне, така и в бъдеще - за предотвратяване на заболяването.
Пациентът не трябва да изпитва болка при изпълнение на упражненията. Правенето му „чрез болка" не само няма да донесе полза, но и може да навреди на вашето здраве.
Най-простите, но най-ефективни движения са завъртанията, навежданията и въртенията на главата. Строго е забранено това да се прави с висока скорост и амплитуда. Движенията трябва да са едва забележими. Въпреки такава ниска подвижност, упражнението осигурява притока на кръв и подобрява циркулацията му в областта на шията.
Шанц яка
Яката Shants е твърда опора за главата, която облекчава напрежението от мускулите на врата и предотвратява движения, които могат да причинят болка. Препоръчва се да се носи както по време на лечение, така и за профилактика на цервикална остеохондроза.
Яката е носена постоянно. Прешлените са фиксирани в правилната позиция и не оказват натиск един върху друг, както и върху кръвоносните съдове и нервните окончания. В резултат на това болката изчезва, кръвообращението се нормализира и много симптоми на патологията изчезват.
Ако 5-7 шийни прешлени са нестабилни, превръзката не може да се използва, тъй като няма да е възможно да се закрепи в правилната позиция. Също така не се препоръчва носенето на яка, ако щитовидната жлеза е увеличена.
Приложение на ортопедична възглавница
Много често остеохондрозата се влошава поради компресия на цервикалната артерия и нервните корени по време на сън на неудобна възглавница. Ортопедична възглавница осигурява равномерно хоризонтално положение на гръбнака през нощта.
Сам по себе си той няма да излекува остеохондрозата, но ще облекчи състоянието, а също така ще бъде добра мярка за предотвратяване на развитието на дегенеративни процеси в гръбначния стълб.
Предотвратяване
Има прости правила, които, ако се спазват, ще помогнат за предотвратяване на ранното стареене на междупрешленните дискове:
- следете теглото си; превишаването на нормата с 10 кг създава критично натоварване на целия гръбначен стълб;
- опитайте се да не повдигате и не носите тежки неща;
- ако трябва да носите тежка чанта, дръжте я последователно в дясната и лявата си ръка (или е по-добре да използвате раница, която ще разпредели равномерно товара по целия ви гръб);
- всеки половин час статична работа трябва да се редува с леки упражнения за облекчаване на мускулното напрежение и подобряване на кръвообращението;
- Полезно е да се занимавате с физическо възпитание и спортни упражнения, например плуване, но бягането, скачането и вдигането на тежести са вредни за гръбначния стълб;
- за спане използвайте ортопедичен матрак и възглавница.
Остеохондрозата на шийния отдел на гръбначния стълб може значително да влоши качеството на живот на човек. Заболяването може да се лекува в ранните етапи, но дори и когато се развива, ежедневното изпълнение на набор от упражнения, спазването на правилата за превенция, масаж и други мерки, предписани от лекаря, ви позволяват да водите комфортен живот.